Производственные травмы на работе

Александр Южалин,
консультант Группы компаний Валентины Митрофановой, ведущий специалист в области трудового законодательства и кадрового делопроизводства.
Какие травмы и заболевания — производственные?

Различают травмы:

• «Производственные». Заболевания (отравления) или травмы, которые сотрудник получил при выполнении трудовых обязанностей.
• «Бытовые». Заболевания или травмы, которые не связаны с трудовой деятельностью работника.

В трудовом законодательстве также дано определение несчастных случаев на производстве (ч. 3 ст. 227 ТК РФ). Это случаи, в результате которых работники получили:

• телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
• тепловой удар;
• ожог;
• обморожение;
• поражение электрическим током, молнией, излучением;
• укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
• повреждения при взрывах, авариях, разрушении зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствиях и других чрезвычайных обстоятельствах;
• другие повреждения, которые привели к утрате трудоспособности, смерти сотрудников.

При возникновении страховых случаев работник может получить компенсацию на восстановление или улучшение здоровья. Важное условие — травмы должны быть получены во время работы.Несчастные случаи признают производственными, если они произошли:

• на территории работодателя или в месте выполнения работы. В рабочее время, во время перерывов, а также во время подготовки оборудования и одежды, выполнения других действий (по правилам трудового распорядка) перед началом и после окончания работы или при выполнении работы в выходные и нерабочие праздничные дни;
• по пути на работу или с работы на служебном или личном транспорте — в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон;
• по пути к месту служебной командировки и обратно, во время рабочих поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком и проч.

«Распознать» несчастный случай (травму) на производстве легче, чем «профессиональное» заболевание (отравление). Травму (перелом, ожег, ушиб, удар) человек получает мгновенно, и понятно, где это произошло.
Заболевание появляется из-за воздействия неблагоприятных факторов. И нужно доказать, что воздействие происходило в процессе трудовой деятельности.

В любой ситуации работодатель должен провести расследование и установить факт и обстоятельства страхового случая:

• Несчастный случай (травма). Работодатель собирает и возглавляет комиссию. В нее должны войти не менее 3 человек, среди них представители по охране труда и профсоюза. Задачи комиссии — определить причины, виновников несчастного случая и установить, производственный он или нет. По итогам работы комиссия составляет акт.
• Профессиональное заболевание. Врачи (больницы по месту жительства или прикрепления работника) проводят обследование сотрудника, ставят предварительный диагноз о профзаболевании (остром или хроническом) и отправляют извещение в санэпиднадзор, который проверяет условия труда, составляет характеристику и направляет ее в больницу. Врачи собирают документы (выписка из амбулаторной карты, результаты исследований, характеристика условий труда, копия трудовой книжки) и направляют сотрудника на дополнительное обследование в специализированный центр. Тут ставят заключительный диагноз, направляют извещение в первую больницу, работодателю, страховщику, в санэпиднадзор. Сотрудник получает заключение под расписку. Порядок установлен Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

На какие компенсации рассчитывать?

Виды и размеры выплат по производственным страховым случаям установлены ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон № 125-ФЗ).

Виды обеспечения:

• пособие по временной нетрудоспособности;
• единовременная, ежемесячная страховая выплата;
• расходы на медицинскую, профессиональную, социальную реабилитацию (санаторно-курортное лечение, покупка лекарств и проч.).

Рассмотрим подробно основные виды обеспечения.

Пособие по временной нетрудоспособности. Рассчитывает и выплачивает работодатель. Основание — лист нетрудоспособности. В больничном листе в графе «причина нетрудоспособности» должен стоять код «04», что обозначает «несчастный случай на производстве или его последствия» (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»). Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой — 100% среднего заработка застрахованного лица, исчисленного за 2 последних календарных года, предшествующих году наступления страхового случая (статья 9 Закона № 125-ФЗ).

Единовременная страховая выплата. Выплачивает Фонд социального страхования РФ (далее ФСС РФ). Размер выплаты зависит от степени утраты работоспособности и максимальной суммы, установленной в бюджете ФСС. В 2017 году максимальный размер страховой выплаты составляет 94 018 рублей (п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 19.12.2016 № 417-ФЗ). Степень утраты трудоспособности (в процентах) и необходимость реабилитации устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы по месту жительства или прикрепления пострадавшего (Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789).
В случае смерти работника размер единовременной выплаты составит один миллион рублей.

Ежемесячная страховая выплата. Выплачивает ФСС РФ в течение всего периода профессиональной нетрудоспособности. Размер выплаты считается в доле от среднего месячного заработка и зависит от степени утраты трудоспособности (ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

Чтобы получить единовременную или ежемесячные выплаты, работник должен предоставить в территориальный орган ФСС РФ документы: заявление, акт о несчастном случае на производстве (о случае профессионального заболевания), гражданско-правовой договор, копию трудовой книжки и прочие (п. 20, 21 Приказа Минтруда России от 25.10.2013 № 577н).
Не все зависит от работника. Чтобы сотрудник получил выплаты, работодатель обязан зафиксировать факт несчастного случая на производстве. На практике встречаются случаи, когда работодатель умышленно не хочет оформлять травму как производственную. Ведь могут возникнуть вопросы (соблюдал ли работодатель требования по охране труда, проводил ли инструктажи на рабочем месте, проходил ли работник обязательные медицинские осмотры и проч.).

Если работодатель не захочет оформлять несчастный случай или составит акт с нарушениями, то пострадавший работник может пожаловаться в Государственную инспекцию труда. По заявлению сотрудника инспектор проведет дополнительное расследование, независимо от срока давности происшествия (статья 229.3 ТК РФ).

Источник : prosto.rabota.ru